Sykursýki er sjúkdómur þar sem alger eða hlutfallsleg skortur á blóðsykurshormóni er ákvarðaður í mannslíkamanum.
Þetta hormón gegnir mikilvægu hlutverki í mannslíkamanum en meginhlutverk þess er að lækka blóðsykur.
Sjúklingum með sykursýki af tegund 1 er ávísað ævilangt insúlínsprautum.
Fólk með sykursýki af tegund 2 gæti verið takmarkað við að taka töflur í langan tíma. Sprautum er ávísað til þeirra ef niðurbrot sjúkdómsins og útlit fylgikvilla.
Lífeðlisfræðilegur grunnur insúlínmeðferðar
Nútíma lyfjafræði býr til fullkomnar hliðstæður mannshormónsins. Má þar nefna svínakjöt og insúlín, þróað af erfðatækni. Eftir því hvaða verkunartími er, er lyfjunum skipt í stutt og ultrashort, langt og ofurlöng. Einnig eru til lyf þar sem hormón með stuttri og langvarandi verkun er blandað.
Fólk með sykursýki af tegund 1 fær 2 tegundir stungulyfja. Venjulega eru þau kölluð „grunn“ og „stutt“ innspýting.
1 tegund er úthlutað á genginu 0,5-1 eining á hvert kíló á dag. Að meðaltali fæst 24 einingar. En í raun getur skammturinn verið mjög breytilegur. Svo, til dæmis hjá einstaklingi sem aðeins nýlega komst að raun um veikindi sín og byrjaði að sprauta hormón, er skammturinn minnkaður nokkrum sinnum.
Þetta er kallað „brúðkaupsferð“ sykursýki. Stungulyf bæta aðgerðir í brisi og hinar heilbrigðu beta-frumur byrja að seyta hormón. Þetta ástand varir í 1 til 6 mánuði, en ef ávísað meðferð, mataræði og hreyfingu er gætt, getur „brúðkaupsferðin“ einnig staðið í lengri tíma. Stuttu insúlíni er sprautað fyrir aðalmáltíðir.
Hversu margar einingar á að setja fyrir máltíð?
Til að reikna skammtinn rétt, verður þú fyrst að reikna út hversu mikið XE er í eldaða réttinum. Stuttum insúlínum er priklað á genginu 0,5-1-1,5-2 einingar á XE.
Með nýgreinda sjúkdóm er einstaklingur lagður inn á sjúkrahús á innkirtlafræðideild þar sem fróðir læknar velja nauðsynlega skammta. En einu sinni heima er skammturinn, sem læknirinn hefur ávísað, ekki nægur.
Þess vegna er hver sjúklingur að læra í sykursjúkraskólanum þar sem honum er sagt frá því hvernig eigi að reikna lyfið og velja réttan skammt fyrir brauðeiningar.
Skammtaútreikningur fyrir sykursýki
Til þess að velja réttan skammt af lyfinu þarftu að halda dagbók um sjálfsstjórn.
Það gefur til kynna:
- magn blóðsykurs fyrir og eftir máltíðir;
- borðaðar brauðeiningar;
- gefnir skammtar.
Það er ekki erfitt að nota dagbók til að takast á við insúlínþörfina. Hversu margar einingar á að prikla, sjúklingurinn sjálfur verður að vita, með því að prófa og villa ákvarða þarfir hans. Í upphafi sjúkdómsins þarftu að hringja oft eða hitta hjartalæknir, spyrja spurninga og fá svör. Þetta er eina leiðin til að bæta fyrir veikindi þín og lengja lífið.
Sykursýki af tegund 1
Með þessari tegund sjúkdóms festist „basinn“ 1 - 2 sinnum á dag. Það fer eftir völdum lyfjum. Sumir endast 12 klukkustundir, en aðrir í heilan dag. Meðal stuttra hormóna eru oftar notuð Novorapid og Humalog.
Í Novorapid hefst verkunin 15 mínútum eftir inndælingu, eftir 1 klukkustund nær hún hámarki, það er hámarks blóðsykurslækkandi áhrif. Og eftir 4 tíma hættir það að vinna.
Humalogue byrjar að starfa 2-3 mínútum eftir inndælingu, nær hámarki á hálftíma og hættir verkun hennar alveg eftir 4 klukkustundir.
Myndband með dæmi um skammtaútreikning:
Sykursýki af tegund 2
Í langan tíma gera sjúklingar án inndælingar, þetta er vegna þess að brisi framleiðir hormón á eigin spýtur og töflur auka næmi vefja fyrir því.
Brestur við að fylgja mataræði, of þyngd og reykingar leiðir til hraðari skaða á brisi og sjúklingar fá algeran insúlínskort.
Með öðrum orðum, brisi hættir að framleiða insúlín og þá þurfa sjúklingar að sprauta sig.
Á fyrstu stigum sjúkdómsins er sjúklingum aðeins ávísað grunnsprautum.
Fólk sprautar það 1 eða 2 sinnum á dag. Og samhliða inndælingum eru töflusamsetningar teknar.
Þegar „basinn“ verður ófullnægjandi (sjúklingurinn er oft með háan blóðsykur, fylgikvillar birtast - sjónskerðing, nýrnavandamál), honum er ávísað skammvirku hormóni fyrir hverja máltíð.
Í þessu tilfelli ættu þeir einnig að taka námskeið í sykursýki um útreikning á XE og velja réttan skammt.
Insúlínmeðferð
Til eru nokkrar skammtaaðgerðir:
- Ein innspýting - þessari meðferð er oft ávísað fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 2.
- Margar sprautur eru notaðar við sykursýki af tegund 1.
Nútímalegir vísindamenn hafa komist að því að tíðari sprautur líkja eftir vinnu brisi og hafa meiri áhrif á vinnu allrar lífverunnar í heild. Í þessu skyni var insúlíndæla búin til.
Þetta er sérstök dæla þar sem lykja með stuttu insúlíni er sett í. Úr því er míkrónedul fest við húð manns. Dælunni er gefið sérstakt prógramm, samkvæmt því sem insúlínblanda kemst undir húðina á hverri mínútu.
Við máltíð setur einstaklingur nauðsynlegar færibreytur og dælan fer sjálfstætt inn í nauðsynlegan skammt. Insúlíndæla er frábær valkostur við stöðuga inndælingu. Að auki eru nú til dælur sem geta mælt blóðsykur. Því miður eru tækin sjálf og mánaðarleg birgðir dýr.
Ríkið útvegar sérstökum sprautupennum til allra sykursjúkra. Það eru til einnota sprautur, það er að loknu insúlíni, það er hent og ný byrjar. Í endurnýtanlegum lyfjapennum breytist lyfjahylkin og penninn heldur áfram að virka.
Sprautupenninn er einfaldur. Til að byrja að nota það þarftu að setja insúlínhylki í það, setja á nálina og hringja í nauðsynlegan skammt af insúlíni.
Pennar eru ætlaðir börnum og fullorðnum. Munurinn liggur í því að penna barna er með 0,5 insúlínþrep en fullorðnir eru með 1 eining.
Geymið insúlín á kælihurðinni. En sprautan sem þú notar daglega í kæli ætti ekki að ljúga, þar sem kalda hormónið breytir eiginleikum þess og vekur þróun fitukyrkinga - tíð fylgikvillar insúlínmeðferðar, þar sem keilur myndast á stungustaðnum.
Á heitum tíma, svo og í kulda, þarftu að fela sprautuna í sérstökum frysti, sem verndar insúlínið gegn ofkælingu og ofhitnun.
Reglur um gjöf insúlíns
Að framkvæma sjálfa inndælinguna er auðvelt. Kviðinn er oft notaður við stutt insúlín, og öxl, læri eða rassinn lengur (grunn).
Lyfið ætti að fara í fitu undir húð. Með rangri framkvæmd inndælingu er þróun fitukyrkinga möguleg. Nálin er sett hornrétt á húðfellinguna.
Reiknirit með sprautupenna:
- Þvoið hendur.
- Hringdu á 1 einingu sem er sleppt út í loftið á þrýstihring handfangsins.
- Skammturinn er stilltur stranglega samkvæmt lyfseðli læknisins, samkomulag verður um skammtabreytinguna við innkirtlafræðinginn. Gerður er nauðsynlegur fjöldi eininga, húðfelling er gerð. Það er mikilvægt að skilja að við upphaf sjúkdómsins getur jafnvel lítilsháttar aukning á einingum orðið banvænn skammtur. Þess vegna er oft nauðsynlegt að mæla blóðsykur og halda dagbók um sjálfsstjórn.
- Næst þarftu að þrýsta á botni sprautunnar og sprauta lausninni. Eftir að lyfið hefur verið gefið er fjarlægingin ekki fjarlægð. Nauðsynlegt er að telja til 10 og aðeins draga þá nálina út og sleppa brettinu.
- Þú getur ekki sprautað á stað með opin sár, útbrot á húðina, á svæði ör.
- Hverja nýja inndælingu ætti að fara fram á nýjum stað, það er að segja að það er bannað að sprauta á sama stað.
Myndskeiðsleiðbeiningar um notkun sprautupenna:
Stundum þurfa sjúklingar með sykursýki af tegund 2 að nota insúlínsprautur. Hettuglas með insúlínlausn getur innihaldið 40 ml, 80 eða 100 einingar í 1 ml. Eftir því er valin nauðsynleg sprauta.
Reiknirit til að setja insúlínsprautu:
- Þurrkaðu gúmmítappa flöskunnar með áfengisdúk. Bíddu til að áfengið þorni. Settu í sprautuna nauðsynlegan skammt af insúlíni úr hettuglasinu + 2 einingar, settu á hettuna.
- Meðhöndlið stungustaðinn með áfengisþurrku, bíddu eftir að áfengið þornar.
- Fjarlægðu hettuna, slepptu loftinu, stingdu nálinni fljótt í 45 gráðu horni í miðju fitulagsins undir húðinni yfir alla sína lengd, með skorið upp.
- Slepptu aukningunni og sprautaðu insúlíninu hægt.
- Eftir að nálin hefur verið fjarlægð skaltu festa þurrt bómullarþurrku á stungustaðinn.
Geta til að reikna út skammtinn af insúlíni og framkvæma á réttan hátt inndælingar er grunnurinn að meðhöndlun sykursýki. Sérhver sjúklingur verður að læra þetta. Í upphafi sjúkdómsins virðist allt þetta mjög flókið, en mjög lítill tími mun líða og skammtaútreikningur og gjöf insúlíns sjálfrar mun eiga sér stað á vélinni.
